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        6月6日,是全國愛眼日。近年來青少年近視高發、低齡化的趨勢,國家將眼健康的關注焦點放在了兒童青少年的視力問題上。而今年的全國愛眼日主題,提倡我們“共同呵護好孩子的眼睛,讓他們擁有一個光明的未來”。

        01大數據分析:我國青少年兒童的眼健康現狀
        讀完初中,近視率翻倍!青少年眼健康面臨什么問題?
        青少年近視高發,用眼行為普遍不規范
        1. 我國4.5億近視,大學生90%近視

           青少年近視高發,低齡,程度深等問題在近年來越發凸顯。據統計,2014年,我國小學生、初中生、高中生以及大學生的視力不良率,分別為45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。

        2. 讀完初中,近視率大翻倍!

          頂尖醫學期刊JAMA也曾發表文章,介紹了中國青少年群體的視力情況。研究顯示,小學一年級學生的近視率為12.0%,而到了初中一年級的時候,近視率上升到了67.4%,增加了不止5倍。

        3. 兒童青少年高度近視率增長極快

          高度近視,更是從小學一年級的0.1%患病率,到初中三年級時飆升至2.3%,這個數值看似不高,但高度近視的風險卻比普通近視大很多。

        “長時間”、“近距離”,當代中國青少年是如何用眼的?
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        1. 用眼時長

          單次連續近距離用眼時長超過40分鐘的學生,多達83.21%,其中甚至有53.5%的學生連續用眼超過120分鐘。

        2. 用眼光照環境

          標準的用眼光照環境,是在房間正常光源之外,在補充一個臺燈光源。但是據調查,有33.7%的學生用眼環境光照不足200lux。

        3. 用眼姿勢

          標準的用眼姿勢是保持上半身直立,目光直視,用眼角度控制在上下5°以內。有98.3%學生的用眼角度控制在上下15°以內,但有1.7%的學生用眼角度超過15°,屬于危險用眼行為。另外報告顯示,用眼距離大于一尺的學生只有45.4%,而有28.3%的學生用眼距離低于20cm。

        4. 戶外時長

          戶外活動,不僅可鍛煉身體增強體質,也可以幫助控制近視的發生及進展,但報告顯示,只有在6歲到9歲這個年齡段的學生,每天能夠保持至少1個小時的戶外活動。10歲以上的學生,日均戶外活動時長均不足1小時,并且隨著年齡段的上升,戶外活動的時間越少。

        02近視:你為什么“視而不見”
        指導專家:中山大學中山眼科中心斜視弱視專科 康瑛教授
        我們的眼睛是如何工作的?

        “人的眼球”就好比一臺“照相機”,眼睛的整個透明介質包括角膜、晶狀體、玻璃體加在一起相當于鏡頭,眼底部位的視網膜則相當于底片。在正常情況下,當外界光線和物象在經過眼睛的整個透明介質匯聚后將正好折落在視網膜上,再由此發出視覺沖動傳導到大腦,我們就能清楚地看到東西了。

        1. 軸性近視:眼球“對焦”錯誤,無法正常成像

          光線經過角膜-晶狀體-玻璃體-視網膜的這一段距離,我們稱之為“眼軸”,軸性近視即眼睛眼軸過長,遠處傳來的光線無法到達視網膜,成像在視網膜前方,導致視物變大變模糊。

        2. 假性近視:眼軸正常,只是睫狀肌在“累”了

          假性近視的患者眼軸長度正常,只是因為睫狀肌的調節能力失調,不能放松,導致視物模糊。尤其兒童青少年,眼睛還處在發育的階段,眼調節現象失調時有發生。

        3. 視力矯正:治療而非“治愈”

          不管是戴眼鏡還是進行近視手術,這些方法都只是讓眼睛正常成像,而無法改變眼軸長度,這也是為什么有人在佩戴眼鏡后每年度數加深,或做完近視手術后依然可能再次近視。

        03近視度數高,眼底也很“受傷”
        指導專家:中山大學中山眼科中心屈光科 張曉曉醫師
        什么叫“高度近視”

        屈光度大于等于600度的近視就是高度近視。“正視眼”的眼軸長度為23.85mm,不超過24mm。高度近視的眼軸長度往往超過26mm,度數越高眼軸越長,有的甚至可達到38mm。

        高度近視的危害

        眼軸變長,視網膜在其牽拉下變薄,進而發生萎縮、變性、裂孔、脫離、新生血管并發出血等。除了視網膜,高度近視還會帶來黃斑、鞏膜、脈絡膜、玻璃體等部位的病理性損害。高度近視患者幾乎都伴有玻璃體渾濁,高度近視也是青光眼的高危因素。

        高度近視可致失明,護眼更需加倍小心
        1. 健康用眼,預防近視進一步進展。
          定期眼部檢查,早期發現危險因素。
        2. 留意相關癥狀,及時就醫。 避免極限運動。
          選擇合適的矯正方式,建立自信。
        關于高度近視的4個問題
        1. Q高度近視能不能戴隱形眼鏡?

          可以。高度近視鏡片很重,配戴起來舒適性比較差,且由于鏡片放大率的影響,物品往往會縮小,隱形眼鏡則不存在這些問題。不過,戴隱形眼睛需要注意做好護理和清潔,避免感染等。

        2. Q高度近視能打球嗎?

          一般情況下,除了極限運動,高度近視者并沒有特別嚴格的運動限制,可以根據個人的運動能力和喜好選擇合適的運動,但在運動時應注意保護眼睛,避免沖擊。

        3. Q高度近視不能多轉眼球,否則會增加視網膜壓力導致它脫落?

          目前沒有這樣的案例或研究證實這一點。轉眼球、輕柔的眼周按摩等都不是高度近視者的禁忌,但高度近視者應避免用力按壓眼球。

        4. Q高度近視的人能獻血嗎?

          出現明顯眼底改變的高度近視患者不建議獻血。因為獻血時輕微的血壓波動可能會造成眼底血管痙攣,從而加劇眼底的病變。

        04呵護青少年眼健康,防控需趁早
        指導專家:中山大學附屬第六醫院 鄭穗華教授;北京中醫藥大學東方醫院 韋企平教授
        近視防控:兩大方法,可延緩度數增長
        1. OK鏡:近視除了戴框架眼鏡,還可以選它

          OK鏡通過佩戴時產生外力,作用在角膜上,將角膜暫時性的變平,這樣眼軸變小了,光線聚焦自然在視網膜上了,從而近視患者降低了近視度數。但角膜具有記憶性,一旦停止佩戴,視力很快恢復。

        2. 低濃度阿托品眼藥水:散瞳、調節睫狀肌

          阿托品是一種無菌外用抗膽堿制劑,其作用是阻斷虹膜括約肌的反應和睫狀體調節肌,滴完之后,眼睛會出現這樣的反應:瞳孔擴大、睫狀肌被麻痹,從而控制近視的發展。

        預防孩子近視,日常生活中該怎么做?
        1. 01 增加戶外活動和鍛煉

          到戶外陽光下活動能夠有效預防和控制近視,家長要讓孩子每天的戶外活動時間最好超過2個小時,已經近視的孩子則要進一步增加戶外活動時間,延緩近視發展。

        2. 02 控制電子產品使用

          家長要控制孩子特別是學齡前兒童使用電子產品,非學習目的的電子產品使用單次不宜超過15分鐘,每天累計不宜超過1小時,使用電子產品學習30-40分鐘后,應該休息遠眺放松10分鐘,年齡越小,連續使用電子產品的時間應越短。

        3. 03 避免不良用眼習慣

          引導孩子不在走路、吃飯、臥床、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產品。監督孩子保持“一尺、一拳、一寸”的讀寫姿勢,即眼睛與書本距離約為一尺、胸前與課桌距離約為一拳、握筆的手指與筆尖距離約為一寸,讀寫連續用眼時間不超過40分鐘。

        1. 04 減輕課外學習負擔

          家長不要盲目給孩子跟風報班、參加課外培訓,應根據孩子的興趣愛好合理選擇,避免學校減負、家庭增負。

        2. 05 保證讀寫環境光照充足

          家長應在房間正常光源的情況下,額外補充臺燈光源,保證孩子讀寫時光照充足,減少孩子眼睛負擔。

        3. 06 保障睡眠和營養

          保障孩子睡眠時間,確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學生8個小時。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養膳食。

        結語

        電子產品的廣泛使用,日漸加重的課業負擔,使青少年的眼睛承受的巨大的“壓力”。青少年的近視防控,除了靠自身的自制,家長也需多盡一份力。擁有“光明”的眼睛,才能更好地迎接光明的未來。

        年轻的表姐